Remedii pentru anemie

Anemia este o tulburare cauzată de reducerea hemoglobinei în sânge.

Hemoglobina este direct legată de celulele roșii din sânge, care la rândul lor sunt expresia hematocritului (partea corpusculară a sângelui). În caz de anemie, acesta din urmă poate suferi o variație negativă care confirmă diagnosticul.

Simptomele anemiei includ: astenie, paloare, tahicardie, leșin, pierderea poftei de mâncare, greață, dispnee în efort, deprimare și memorie.

În cazuri severe: splenomegalie, dureri asociate și hipotermie ușoară; o altă indicație este fragilitatea unghiilor.

Anemia poate fi diferențiată în funcție de etiopatogeneză. Formele care depind cel mai mult de dieta sunt:

  • Anemie de deficit de fier: deficit de fier
  • Anemie pernicioasă: lipsa de cobalamină (vitamina B12) și / sau acidul folic.

Din cauza pierderilor menstruale, anemia este mai frecventa la femeile fertile decat la pre-pubertate sau la menopauza si la barbati.

Anemia poate fi declanșată de regimuri dieta necorespunzătoare și agravată de anumite condiții particulare (activitate fizică extremă etc.).

Ce să faci

Deoarece anemia cauzează simptome destul de generale, primul lucru este:

  • Adresați-vă medicului dumneavoastră, care va prescrie un test complet de sânge.
  • Evaluați orice pierdere de sânge sau alte forme de epuizare a hematocritului:
    • Unele sarcini nu sunt evidente.
    • Ciclu menstrual abundent abundent.
    • Activitatea motrică care afectează integritatea celulelor roșii din sânge.
    • Pierderi de sânge gastro-intestinale

În cazul unui diagnostic pozitiv:

  • Contactați un dietetician pentru o istorie alimentară, pentru a verifica echilibrul nutrițional al dietei. Acestea trebuie evaluate:
    • Contribuția totală a fierului:
      • Procentul de fier biodisponibil:
        • Cel mai bun este cel "emico".
        • Fierul non-emico este clasificat în:
          • Feroasă (2+), puțin absorbită.
          • Ferrico (3+), aproape total absorbit.
    • Aportul de vitamina C: necesar pentru conversia fierului feros în feroasă; crește biodisponibilitatea.
    • Prezența altor compuși care îmbunătățesc absorbția fierului feric:
      • Acid citric: tipic fructului acru cum ar fi lamaie.
      • Fructoza: tipică fructelor și legumelor.
    • Prezența factorilor anti-nutriționali:
      • Excesul de fibre.
      • Exces de fitati.
      • Exces de oxalați.
      • Exces de taninuri.
      • Exces de alcool etilic.
    • Aportul de vitamina B12 (cobalamina): necesar pentru eritropoieza.
    • Aportul de acid folic: necesar și pentru eritropoieză.
  • Dacă cauza este de tip alimentar, dieticianul va corecta (pe cât posibil) schema nutrițională în funcție de nevoile personale (veganism, vegetarianism, hinduism, religie budistă etc.).
  • Dacă anemia nu se vindecă, devine necesar să vă întoarceți la medic și să căutați alte cauze responsabile, cum ar fi:
    • Talasemia.
    • Dificultăți ereditare.
    • Insuficiență hepatică sau renală.
    • Comportamente gastrice:
      • Deficitul de acid clorhidric (hipoclorhidria) inhibă absorbția intestinală a fierului.
      • Un deficit de factor intrinsec inhibă absorbția intestinală a vitaminei B12.
    • Complicațiile intestinale, în special ale ileonului terminal în care se absoarbe vitamina B12.
    • Alte afecțiuni care pot compromite absorbția, cum ar fi:
      • Boala celiacă sau boala celiacă.
      • Sprue tropical: se manifestă în timpul călătoriilor în străinătate. Aceasta se datorează probabil otrăvirilor alimentare și infestărilor.
      • Tulburări intestinale inflamatorii (boala Crohn, colită ulcerativă rectală): uneori, acestea sunt, de asemenea, responsabile pentru rezecția chirurgicală a unei părți a intestinului.
    • Alte afecțiuni care pot agrava simptomele anemiei (tensiune arterială scăzută, hipoglicemie, etc.).

Ce nu trebuie să faceți

În cazul anemiei, nu se recomandă:

  • Ignorați recomandările medicului.
  • Practicarea activității motrice intense și prelungite (dacă anemia nu este compensată).
  • Urmăriți dietele calorice slabe sau dezechilibrate.
  • Să vă dedicați alcoolismului.
  • Ignorați recomandările dieteticianului.
  • Ignorați diagnosticele bolilor care pot cauza sau agrava anemia și / sau simptomele acesteia.
  • Ignorați o sarcină, chiar dacă în vederea avortului și chiar în primele săptămâni.

Ce să mănânce

Dieta împotriva anemiei este destul de complexă deoarece sunt implicați alți nutrienți și grupuri alimentare. Mai jos vom enumera cele mai importante recomandări dietetice:

  • Pentru a garanta aprovizionarea cu fier, în special heme și fero (2+), este necesar să se mănânce:
    • Țesutul muscular: ambele animale terestre și acvatice: ecvine, bovine, porcine, aviare, pești, moluște întregi (și melci de pământ), crustacee întregi etc.
    • Ouă: orice, în special gălbenușul.
    • Offal și al cincilea trimestru: mai presus de toate splinei și ficatului, dar și măduvă, diafragmă, inimă etc.
  • Pentru a garanta aportul de vitamina C, acid citric și fructoză, este necesar să se mănânce:
    • Fructe dulci și acri: lamaie, grapefruit, portocale, mandarine, kiwi, cireșe, căpșuni etc.
    • Legume și tuberculi: patrunjel, ardei gras, salată, spanac, radicchio, broccoli, roșii, cartofi etc.

    NB . Vitamina C sau acidul ascorbic este o moleculă termolabilă și se degradează prin gătire. Aceasta înseamnă că, pentru a garanta contribuția sa, este necesar să consumăm multe alimente crude. În plus, fiind implicat în absorbția fierului care nu este ușor disponibil, este important să se ia cu alimente specifice.

  • Pentru a garanta aportul de vitamina B12 (cobalamina) este necesar sa mancati:
    • Aceeași sursă de alimente de fier heme
    • Pentru a asigura aportul de acid folic este necesar să mănânci: ficat, legume (de exemplu, roșii), fructe dulci (portocale, măr etc.) și leguminoase (de exemplu fasole).
    NB . Acidul folic este de asemenea o moleculă termolabilă și se degradează cu gătit. Aceasta înseamnă că, pentru a garanta contribuția sa, este recomandat să consumați alimente specifice sub formă brută.

Amintiți-vă că anumite alimente pot conține principii antinutriționale care reduc absorbția fierului. Pentru a reduce conținutul său, este necesar să se practice:

  • Înmuierea.
  • Fermentarea (drojdii sau bacterii).
  • Gătit.

NB . Din moment ce gătitul inhibă principiile nutriționale, dar limitează disponibilitatea vitaminelor termolabile, se recomandă ca alimentele brute și gătite să fie prezente în mod egal în dietă.

Se recomandă rezervarea căldurii, în special pentru leguminoase și cereale, în timp ce majoritatea fructelor și legumelor ar putea fi consumate crude.

Ce să nu mănânci

Alimentele care nu se mănâncă în caz de anemie sunt cele care pierd anumite substanțe nutritive sau care conțin prea multe principii anti-nutriționale:

  • Alimentele lipsite de molecule importante: legume, fructe, cartofi și legume gătite și / sau conservate. Acestea tind să reducă dramatic concentrația de vitamină C sau acid ascorbic și acid folic.
  • Alimente care conțin prea multe principii anti-nutriționale:
    • Fibrele dietetice: ele sunt esențiale pentru sănătatea intestinală, dar în cantități de aproximativ 30g / zi. Excesul (mai ales peste 40 g / zi) poate declanșa un efect de laxativ, produce fecale lichide și elimină majoritatea nutrienților luați cu dieta; printre acestea și fierul.
    • Acidul fitic și phytații: au tendința de a chela fierul, prevenind absorbția intestinală. Ele sunt foarte abundente: în coaja de leguminoase, în coaja de cereale (tărâțe) și în anumite semințe de ulei (de exemplu, în susan).
    • Acidul oxalic și oxalații: asemenea celor anteriori, au tendința de a lega fierul, împiedicând absorbția intestinală. Sunt bogate: coaja de cereale, spanac, rubarbă etc.
    • Taninuri: au, de asemenea, putere de chelatizare, deși sunt și antioxidanți, pot împiedica absorbția fierului. Ele sunt prezente: în vin, în ceai, în semințe de fructe (de exemplu struguri, rodii etc.), în persimon și în banane necoapte, în cacao etc.
    • Calciul: este esențial pentru organism, dar, la nivel intestinal, intră în conflict cu absorbția fierului. Ar fi indicat să luați alimente bogate în fier și calciu în diferite mese. Cei care abundă în calciu sunt în majoritate lapte și derivați.
    • Alcoolul: alcoolul etilic este o moleculă anti-nutrițională și împiedică absorbția tuturor nutrienților, inclusiv fierul, vitamina C, acidul folic și cobalamina.

Curele și remedii naturale

Remediile naturale pentru anemie sunt puține și se limitează la aportul de suplimente alimentare cu molecule unice sau combinate:

  • Ferro.
  • Vitamina C.
  • Acid folic.
  • Cobalamina.

Un remediu natural împotriva anemiei care a fost foarte popular în Evul Mediu a fost fierul solid (astăzi nu-l recomandăm):

  • Mătase maronată: mărul este îmbogățit cu fier datorită reacției dintre acesta și acizii alimentari. Se produce prin lipirea unghiilor în mere și îndepărtarea lor după o zi sau două, înainte de consumarea fructelor.

De asemenea, ne amintim că:

  • Nu este întotdeauna recomandat să luați ceaiuri din plante naturale; indiferent de presupusa funcție, multe dintre ele aduc anumite molecule anti-nutriționale despre care am vorbit deja.

Asistență farmacologică

Oral, intramuscular sau intravenos, pot fi tratați anemia sideropenică și cea pernicioasă.

Cele mai frecvente tratamente împotriva anemiei sideropenice sunt:

  • Sărurile feroase: administrate pe cale orală, în unele cazuri determină efecte secundare, cum ar fi pirozirea gastrică, crampe abdominale, constipație sau diaree.
  • Sulfat feros (es Ferrograd): este produsul elitelor pentru tratamentul anemiei pernicioase. Eficace și are puține efecte secundare.
  • Fier dextran: injectabil.
  • Ferrofumarato (es Ferro Arico): disponibil în soluție pentru administrare pe cale orală.
  • Gluconat de fier (de exemplu Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): disponibil în tablete efervescente.
  • Fier de carbonil (de exemplu Icar): disponibil pe cale orală.
  • Zaharul fier (de exemplu, Ferrum Hausmann Orale, Venofer): disponibil pentru uz oral.
  • Factorii de creștere hematopoietici: ele sunt utile atunci când anemia sideropenică depinde de insuficiența renală sau de neoplasme.

Sunt utilizate în principal injecții de acid folic și cobalamină împotriva anemiei pernicioase.

profilaxie

Prevenirea anemiei este exclusiv legată de alimentație.

Se recomandă:

  • Urmați o dietă variată dar specifică:
    • Cu alimente bogate în fier de heme și cobalamină:
      • Aproximativ două porții de carne pe săptămână (câte 150g fiecare).
      • Două porțiuni de produse pescărești pe săptămână (150-200g fiecare).
      • Aproximativ două sau trei ouă pe săptămână.
      • Aproximativ trei sau patru porții de legume uscate și cât mai multe cereale integrale, înmuiate sau fermentate și bine gătite o săptămână (de la 80g fiecare).
    • Cu alimente bogate în vitamina C, acid citric și acid folic:
      • Două porții pe zi de fructe proaspete dulci proaspete (100-200g fiecare).
      • Două porții pe zi de legume proaspete proaspete (100-200g fiecare).
  • Evitați asocierea alimentelor care conțin fier de fier în alimente care conțin cantități excesive de acid fitic și fitati, acid oxalic și oxalați, tanini, calciu, alcool etilic și fibre dietetice.

Dacă cauza anemiei este recunoscută ca activitate fizică aerobă excesiv de prelungită și intensă (de exemplu, cursă de anduranță), este necesar:

  • Reduceți activitatea sau încercați să îmbunătățiți dieta / integrarea.

Tratamente medicale

În plus față de dietă, suplimente și medicamente, unele remedii mai dificile, cum ar fi:

  • Transfuzii de sânge: în cazuri deosebit de grave, este posibilă o transfuzie de sânge.
  • Contraceptive orale: riscul de anemie a deficitului de fier crește considerabil în cazul menstruației deosebit de abundente, având în vedere cantitatea mare de sânge pierdute din cauza hipermeororeei. Prin reglarea fluxului menstrual, contraceptivele orale pot fi o posibilă opțiune terapeutică.
  • Posibilele intervenții chirurgicale pentru a rezolva sângerările (de exemplu, pentru varicele din tractul digestiv, ulcerul gastric etc.) sau polipii hemoragici: sunt responsabile pentru pierderea ocultă sau vizibilă a sângelui în scaun și anemia consecutivă.

Recomandat

Intoleranță la drojdie
2019
Brioșe americane și brioșe englezești
2019
Administrarea intratecală
2019